Cum s-a răspândit epidemia de opioide și utilizarea vicodinei

Epidemia de opioide și consumul de hidrocodonă/acetaminofen (Vicodin) s-au răspândit în Statele Unite ca un incendiu. Statele Unite reprezintă doar 4,6% din populația lumii, dar consumă 80% din opioidele sale -- și 99% din hidrocodonă din lume, opiaceul care se găsește în Vicodin. Cele mai multe dintre aceste rețete sunt inutile. Utilizarea hidrocodonei/acetaminofenului, cel mai popular medicament pentru ameliorarea durerii din țară, a crescut dramatic de la 112 milioane de doze prescrise în 2006, la 181 milioane în SUA astăzi, conform unui sondaj național realizat de firma de consultanță Intercontinental Marketing Services (IMS) Health. În mod clar, există o epidemie de opioide și, în mod clar, o mare parte a problemei este utilizarea Vicodinului.

Supradozajele în epidemia de opioide

Supradoze de la Vicodin și alte analgezice narcotice ucid acum mai mulți oameni decât accidentele de mașină în 17 state, conform Dr. Thomas Frieden, director al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Oficialii de sănătate publică și de aplicare a legii din administrația Obama au mai spus într-o conferință de presă că analgezicele sunt acum responsabile pentru mai multe decese decât crack în anii 1980 și heroina gudronului negru în anii 1970 combinate.

„Opioidele sunt în esență eroină legală”, spune Lewis Nelson, care a făcut parte dintr-un grup FDA pentru a revizui strategia de evaluare și atenuare a riscurilor (REMS) asociată cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Cum s-a întâmplat epidemia de opioide și toată această utilizare a vicodinului?

Furtuna perfectă pentru consumul excesiv de opioide a avut loc foarte repede. Cu bune intenții, SUA au adoptat o lege în 2000 pentru a aborda durerea și a declarat-o „Deceniul durerii”. Control și cercetare.” Scopul a fost de a atrage atenția clinică asupra problemei și de a oferi finanțare suplimentară pentru cercetare. Parlamentarii au vrut să reducă suferința milioanelor de indivizi cu durere cronică.

În schimb, această nouă lege a declanșat furtuna de consum de opioide la care asistăm astăzi. Legislația impunea tuturor furnizorilor de servicii medicale să evalueze și apoi să abordeze nivelul de durere al fiecărui pacient. Ca parte a acestei noi mișcări de tratare a durerii mai agresiv, tendința s-a mutat către o eliberare a opioidelor. Am ajuns să avem un sistem axat pe eradicarea durerii, cu o atenție insuficientă pentru utilizarea abuzivă.

La rândul lor, medicii au luat în considerare și și-au schimbat tiparele de prescriere. Mulți pacienți au ascultat și au alergat la furnizorii lor pentru mai multe medicamente pentru durere. Unii au început să meargă de la medic la medic, căutând și cerând uşurarea pe care o permite acum legea. Durerea este o senzație îngrozitoare, iar atunci când devine cronică în natură, distruge vieți la fel de repede.

Avanză rapid până în 2014. În acel an, CDC a descoperit că medicii au scris 259 de milioane de rețete pentru analgezice într-un singur an, sau o cantitate suficientă de pastile pentru fiecare adult din SUA. Această epidemie de opioide s-a întâmplat fără nicio pregătire necesară la școala de medicină sau, în practică, pentru a se asigura că medicii au o educație clară și înțelegere a modului în care se evaluează riscul pacientului de dependență sau chiar întrebați despre antecedentele dependenta. Este imperativ să înțelegeți strategiile pentru a aborda riscul și, urgent, trebuie să știe când sunt peste cap.

Ce să faci dacă ești îngrijorat de utilizarea Vicodinului și de epidemia de opioide

Dacă ești îngrijorat pentru persoana iubită, cere ajutor. Intervenții și tratamentul dependenței pot și face treaba. Există locuri care sunt orientate către ceea ce se numește „recuperarea durerii” pentru acele persoane care au devenit dependenți de opioide din cauza durerii cronice. Scopul în aceste cazuri este de a crește funcționarea fără utilizarea de opioide. Modalitățile de tratament interdisciplinar pentru recuperarea durerii includ medicina complementară și alternativă, terapia cognitiv-comportamentală (CBT), terapia comportamentală dialectică (DBT) și terapia de acceptare și angajament (ACT). Recuperarea nu este ușoară, dar este absolut posibilă.

Referințe

• Chou R, Turner JA, Devine EB, et al. Eficacitatea și riscurile terapiei pe termen lung cu opioide pentru durerea cronică: o revizuire sistematică pentru un atelier de prevenire a Institutului Național de Sănătate. Ann Int Med. 2015;162(4):276-286.
• Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Rezumat de date NCHS. Utilizarea analgezicelor opioide prescrise în rândul adulților: Statele Unite, 1999-2012. Numărul 189, februarie 2015.

Acest articol a fost scris de:

Dr. Louise Stanger, Ed. D, LCSW a desfășurat cu succes sute de intervenții familiale în toată Statele Unite. Profesorul, clinicianul, formatorul și lectorul este autorul unei noi cărți, „Falling Up: A Memoir of Renewal”. Lucrarea ei a fost prezentată în „Huffington Post”, „Journal of Alcohol Studies”, „Addiction Blog”, „Recovery View”, „Sober Way”, „Recovery Campus și mulți alți cercetători publicații. Găsește-l pe Dr. Stanger LinkedIn și Stare de nervozitate.

James S. Flowers, Ph. D., LPC-S este unul dintre cele mai cunoscute și respectate nume în domeniul managementului durerii, dependenței și evaluării durerii cronice. De mai bine de 20 de ani, dr. Flowers a ocupat o poziție de lider expert în domeniul managementului durerii și și-a oferit experiența și cunoștințele pentru a dezvolta un număr de programe de gestionare a durerii și de recuperare a durerii în dependență în cadrul celor mai respectate cabinete medicale, spitale și ambele, în centrele de recuperare a dependenței de pacienți și în afara acestora din țară. Dr. Flowers lucrează în prezent la CEO-ul Kemah Palms Recovery. Găsiți Dr. Flowers pe LinkedIn și Stare de nervozitate.

Credit imagine

A fi un autor invitat pe blogul de sănătate mintală, du-te aici.