Depășirea ADHD: Trebuie să luați medicamente pentru totdeauna?

Am diagnosticat recent Aidan, în vârstă de opt ani, cu ADHD. Când m-am întâlnit cu părinții săi pentru a explica tulburarea, de fiecare dată când am descris un simptom, mama lui a exclamat: „Asta sunt eu!” sau „Am fost așa toată viața mea.” La sfârșitul programării, m-a întrebat dacă trebuie evaluată, ca bine.

În vârstă, mama lui Aidan a sărit de la un loc de muncă la altul și a avut dificultăți în a satisface cerințele gospodăriei. În copilărie, ea se luptase prin școală, adesea că avea probleme și obține note slabe. După o evaluare amănunțită a istoriei ei cronice și omniprezente din hiperactivitate și distractibilitate, a fost diagnosticată de un psihiatru care lucrează cu adulții.

Aidan și mama sa au început amândoi să ia medicamente. Notele și comportamentul lui Aidan s-au îmbunătățit. Mama sa a raportat că este mai relaxată și mai eficientă la locul de muncă și acasă. Într-o vizită de urmărire, ea a remarcat: „Dacă numai eu aș fi fost pe medicamente ca un copil. Aș fi putut să termin facultatea, aș putea… ”Apoi a întrerupt:„ Oh, draga mea, asta înseamnă că Aidan va lua medicamente pentru tot restul vieții sale? ”

Buna intrebare. Cel mai bun răspuns pe care l-am putut da a fost „Posibil.” De ce nu pot fi mai specific? Nu a meritat ea un răspuns mai clar?

Până la începutul anilor 1990, comunitatea medicală considera ADHD o „tulburare din copilărie”. Considerând că copiii „depășesc” afecțiunea, medicii i-au luat în mod obișnuit de la medicamente înainte de liceu. În multe cazuri, însă, adolescenții s-au luptat social și academic, făcând clar că simptomele ADHD nu au dispărut. Și, pe măsură ce se făceau eforturi mai mari pentru educarea părinților despre ADHD, tot mai mulți dintre ei, precum mama lui Aidan, au început să recunoască propriile simptome ale ADHD.

Din punct de vedere clinic, am văzut că unii indivizi prezintă o îmbunătățire suficientă după pubertate, încât nu mai au nevoie de medicamente. Cu exceptia Academia Americană a Medicilor de Familie raportează că două treimi din copiii cu ADHD continuă să se lupte cu starea de-a lungul vârstei adulte.

Cum pot determina dacă un anumit copil are încă nevoie de medicamente? Sfătuiesc să scoateți copiii și adolescenții în afara medicației o dată pe an. Dacă simptomele hiperactivității, neatenției și / sau impulsivității nu mai sunt observabile, acestea rămân în afara. În cazul în care aceste comportamente revin, medicația trebuie repornită. Acest proces îi învață pe adolescenți despre provocările pe care ADHD le prezintă în viața lor și cum să se stabilească dacă este nevoie de medicamente în școală, acasă, cu prietenii și așa mai departe. Medicamentul trebuie utilizat de fiecare dată când simptomele interferează cu cerințele și așteptările unei activități sau activități specifice. Nu este neapărat nevoie toată ziua, în fiecare zi.

De exemplu, o studentă poate să învețe că beneficiază de o capsulă de opt ore pentru a acoperi dimineața și ore de după-amiază, dar poate fi în afara medicației în timp ce ea se relaxează, exercită sau socializează mai târziu în zi. În serile când trebuie să studieze, poate lua un comprimat de patru ore în jurul orei 18.00. Un adult poate constata că are nevoie de medicamente la locul de muncă, dar nu acasă, sau pentru unele funcții sociale, dar nu pentru altele.

Copilul dvs. va avea nevoie de medicamente pentru tot restul vieții sale? Eventual. Puteți afla un an la rând. Și, dacă este nevoie de medicamente, îl puteți învăța să-l folosească pentru momente și situații specifice. În viitor, sper că mai puțini adulți îmi vor spune: „Dacă aș fi fost doar pe medicamente ca un copil…”.

Actualizat pe 23 august 2017