Medicamente bipolare: tipuri, modul în care funcționează medii bipolari

Medicația bipolară este adesea o parte majoră a unui plan de tratament pentru tulburarea bipolară. Medicamentul este principalul mod în care psihiatria știe tratează tulburarea bipolară în acest moment. Un plan cuprinzător va include, de asemenea terapie bipolară, sprijin și educație, dar medicamentele bipolare sunt încă susceptibile să joace un rol important.

Tipuri de medicamente pentru tulburarea bipolară

Tulburarea bipolară este o boală complexă, cu multe părți ale creierului implicate în prezența sa. Neurotransmițătorii și neuromodulatorii, două tipuri de mesageri chimici din creier, sunt vizați de obicei de medicamente bipolare. Principalele tipuri de medicamente pentru tratamentul tulburărilor bipolare sunt:

• stabilizatori de dispoziție
• anticonvulsivante
• antipsihotice (pentru tulburarea bipolară)

Medicamentul stabilizator de spirit pentru tulburarea bipolară

Singurul medicament adevărat „stabilizator al dispoziției” este litiu. Litiu este o sare chimică și de obicei carbonat de litiu este prescris. Litiul este încă primul tratament medicamentos cu tulburări bipolare la alegere în multe circumstanțe și este cunoscut pentru a trata eficient mania și a preveni viitoarele episoade bipolare. Litiu are, de asemenea, un efect antisuicid unic. Când se folosește litiu, nivelurile de sânge trebuie monitorizate cu atenție, deoarece prea mult litiu poate fi toxic.

¹

(Informații detaliate: Stabilizatori de spirit pentru tulburarea bipolară)

Medicamente anticonvulsivante pentru tulburarea bipolară

Anticonvulsivantele sunt uneori numite stabilizatori de dispoziție atunci când este utilizat pentru a trata tulburarea bipolară. Medicamentele antiponvulsivante bipolare au fost inițial create ca medicamente anti-convulsii, dar ulterior s-au dovedit a fi eficiente la prevenirea modificărilor de dispoziție. S-a dovedit că mai multe anticonvulsivante sunt foarte eficiente în tratarea tulburărilor bipolare atât acut, cât și pe termen lung. Medicamentele anticonvulsivante obișnuite pentru bipolare includ:

• Carbamazepină (Tegretol)
• Valproate (Depakote)
• Lamotrigine (Lamictal)
• Topiramate (Topamax) și oxcarbazepină (Trileptal)

Medicamente antipsihotice pentru tulburarea bipolară

Antipsihoticele au fost utilizate în tratamentul tulburărilor bipolare încă din anii 1950 și apariția antipsihoticului tipic, clorpromazină (Torazină). Acum, sunt utilizate mai ales medicamente bipolare antipsihotice atipice mai noi. Antipsihoticele pot fi foarte utile pentru stabilizarea stării de spirit și pentru tratamentul maniei bipolare, indiferent dacă este prezentă psihoza sau nu. Deseori, medicamentele antipsihotice utilizate pentru tulburarea bipolară includ:

• Aripiprazol (Abilify)
• Ziprasidonă (Geodon)
• Risperidonă (Risperdal)
• Asenapina (Saphris)
• Quetiapina (Seroquel)
• Clorpromazină (Torazină)
• Olanzapine (Zyprexa)

(Informații detaliate: Medicamente antipsihotice pentru tulburarea bipolară)

Medicamente pentru mania bipolară

Hipomania acută nu este adesea considerată de urgență manie bipolară în general este. Alegerea medicației bipolare specifice se bazează pe prezența agresivității, psihozei, agitației și tulburărilor de somn. Adesea, pacienților li se vor prescrie mai multe medicamente. Medicamentele bipolare comune pentru tratamentul maniei includ:

• Antipsihotice precum clorpromazină (torazină), ziprasidonă (Geodon), quetiapină (Seroquel), risperidonă (Risperdal)
• Valproate (Depakote)
• Benzodiazepine cum ar fi clonazepam (Klonopin) și lorazepam (Ativan)
• litiu

Medicamente pentru depresia bipolară

Depresia acută poate fi extrem de periculoasă dacă persoana se sinucide sau și-a pierdut capacitatea de a avea grijă de ea. Gradul de severitate a depresiei, inclusiv probabilitatea suicidului și prezența psihozei este luată în considerare atunci când alegeți medicamente pentru depresie bipolară. Medicamente comune pentru tratamentul depresiei bipolare include:²

• Antipsihotice precum quetiapina (Seroquel)
• Anticonvulsivante precum lamotrigina (Lamictal)

antidepresive poate fi prescris, dar, de obicei, numai cu alte medicamente stabilizatoare de dispoziție. Pentru unii pacienți, antidepresivele pot fi considerate prea destabilizatoare pentru a risca deloc (antidepresivele pot induce manie). Pentru depresia foarte severă sau rezistentă la tratament, terapia electroconvulsivă este adesea considerată o abordare de prim rang.

Medicii bipolari ca tratament pe termen lung al tulburării bipolare

Majoritatea medicamentelor bipolare utilizate în timpul tratamentului acut pot fi utilizate pe termen lung. Medicamentele bipolare comune pe termen lung includ:

• Litiu - este, de obicei, alegerea numărul unu pentru prevenirea episodului viitor
• Anticonvulsivante precum valproatul (Depakote) și lamotrigina (Lamictal)
• Antipsihotice precum aripiprazolul (Abilify) și olanzapina (Zyprexa)

articole de referință