4 Caracteristici ușor de ratat ale tulburării opuse de defavorare (ODD)

Tulburarea defavorabilă de opoziție (ODD) este o afecțiune neurologică care face ca copilul sau adolescentul tău să pară greu pentru a sfida pe oricine seamănă cu o figură de autoritate.

Tulburare opozițională sfidătoare este o afecțiune frecventă care apare la aproximativ 10% din toți copiii; la copiii cu ADHD, acest număr sare la 40%. De fapt, este extrem de rar să găsești un copil cu ODD care să nu aibă și ADHD. Inversul nu este adevărat; nu toată lumea cu ADHD va dezvolta ODD.

DSM-V listează următoarele opt criterii de diagnostic pentru ODD:

1. Adesea pierde cumpătul
2. Este adesea atins sau ușor enervat
3. Este adesea supărat și resentimentar
4. Adeseori argumentează cu cifrele autorității sau, pentru copii și adolescenți, cu adulții
5. Adesea sfidează sau refuză în mod activ să îndeplinească cererile de la figurile autorității sau regulile
6. Adesea îi enervează în mod deliberat pe alții
7. Adesea învinovățește pe alții pentru greșelile sau comportamentul său greșit
8. A fost rău sau vindecător de cel puțin două ori în ultimele 6 luni

Pentru a se califica clinic pentru un diagnostic ODD, o persoană trebuie să prezinte patru dintre cele opt criterii prezente timp de cel puțin șase luni, iar acestea Simptome de ODD trebuie să aibă un impact negativ asupra funcționării sale la școală, la locul de muncă sau acasă.

[Autotest: Copilul tău ar putea avea ODD?]

Acest contur simplu prezintă în mod greșit aspectul real al ODD în patru moduri importante.

1. ODD are două setări.

Majoritatea copiilor nu sunt născuți opozițional. Mulți părinți descriu copiii lor ca fiind destul de normali, dispuși să respecte regulile și fericiți să meargă împreună cu alții pentru o parte din viața lor.

Apoi, undeva în jurul vârstei de patru sau cinci ani, debutul copilariei are loc. Copilului nu-i mai pasă de recompense sau pedepse; el devine extrem de dificil de crescut. Fiecare copil se supără. Fiecare copil se comportă greșit. Dar, dintr-o dată, copilul tău prezintă un model omniprezent de nerespectare și neascultare a autorităților. Pare infernal încovoiat să-și facă părinții să se simtă neputincioși și frustrați.

Există un al doilea debut, numit debut adolescent, care apare imediat după pubertate și poate fi legată de apariția hormonilor sexuali. Această transformare poate fi atât de dramatică încât adolescenții sunt aruncați din casă, deoarece prezența lor devine atât de intolerabilă - sau atât de nesigură - pentru ceilalți membri ai familiei.

2. ODD poate apărea doar în anumite setări.

Criteriile tradiționale sugerează că o persoană are ODD numai dacă este extrem de dificilă în toate domeniile vieții: la școală, acasă, în public și cu semenii.

Mai recent, profesioniștii din domeniul medical au recongizat că anumiți copii cu ODD se pot comporta bine la școală și prezintă doar simptome acasă. În plus, un copil poate fi opozițional cu un singur părinte, deși acest lucru apare mai rar.

[Fixul de 15 zile pentru a opri comportamentul sfidător în urmele sale]

3. ODD este genetic.

Un comportament sfidător de opoziție tinde să ruleze în familii. Studiile arată că dezvoltarea afecțiunii este influențată mai mult de gene decât de factorii de mediu.

Un copil diagnosticat cu ODD are frecvent o rudă de gradul I cu ODD. Foarte des, acea rudă este părinte, ceea ce poate crește dificultățile cu disciplina sau crește riscul de divorț.

4. Aproximativ 40% din timp, ODD progresează în tulburare de conduită.

ODD poate fi un precursor al unei afecțiuni mai grave: tulburarea de conduită. Aceasta include toate simptomele descrise anterior de ODD, plus următoarele:

1. Agresiunea față de oameni și animale.
   1. Adesea hărțuiește, amenință sau intimidează pe alții
   2. Adesea inițiază lupte fizice
   3. A folosit o armă pentru a răni fizic pe ceilalți
   4. A fost crud din punct de vedere fizic cu oamenii sau animalele
   5. A furat în timp ce se confrunta cu o victimă
   6. A forțat pe cineva să facă activitate sexuală
2. Distrugerea bunurilor.
   1. S-a angajat în mod deliberat în focul cu intenția de a provoca pagube grave
   2. A distrus în mod deliberat proprietățile altora
3. Înșelăciune sau furt.
   1. S-a spart în casa, clădirea sau mașina altcuiva
   2. A mințit pentru a obține bunuri sau favoruri pentru a evita obligațiile
   3. A furat obiecte cu valoare non-banală
4. Încălcări grave ale regulilor.
   1. Adesea stă noaptea în ciuda interdicțiilor părinților
   2. Este adesea truant de la școală
   3. A fugit de acasă peste noapte timp de cel puțin o noapte

Ar putea urma consecințe foarte grave dacă părinții nu reușesc să intervină în abordarea simptomelor ODD. Speranța că copilul dvs. va depăși ODD nu este o strategie.

[Fapte despre tulburarea opozițională sfidătoare și ADHD]

Acest sfat a provenit din „Gestionează ODD Now: Strategies important pentru tratarea tulburării opozitive sfidătoare la copii, Adulți și familii ”, webinar ADDitude condus de William Dodson, M.D., în iunie 2013, care este acum disponibil gratuit reluarea aici.

William Dodson, M.D., este membru al Panoul de revizuire medicală ADHD al ADDitude.

Actualizat la 2 ianuarie 2020