Etapele progresive ale bolii Alzheimer
Aflați despre diferitele etape ale bolii Alzheimer și despre memoria și modificările de comportament care apar pe măsură ce boala Alzheimer progresează.
- Alzheimer Etapa 1: Fără afectare
- Alzheimer Etapa 2: Declin foarte ușor
- Alzheimer Etapa 3: Declinul ușor
- Alzheimer Etapa 4: Declin moderat (stadiu ușor sau incipient)
- Alzheimer Etapa 5: Declin moderat sever (stadiu moderat sau mediu)
- Alzheimer Etapa 6: Declin sever (moderat sever sau stadiu mediu)
- Alzheimer Etapa 7: Declin foarte sever (stadiu sever sau tardiv)
Boala Alzheimer poate dura între 8 și 20 de ani pentru a-și parcurge cursul. Experții au documentat tipare comune de evoluție a simptomelor care apar la multe persoane cu boala Alzheimer și au dezvoltat mai multe metode de „stadializare” pe baza acestor tipare. Progresia simptomelor corespunde într-un mod general degenerării celulelor nervoase subiacente care are loc în boala Alzheimer. Deteriorarea celulelor nervoase începe de obicei cu celulele implicate în învățare și memorie și se răspândește treptat către celule care controlează fiecare aspect al gândirii, judecății și comportamentului. Deteriorarea afectează în cele din urmă celulele care controlează și coordonează mișcarea.
Sistemele de stadializare oferă cadre de referință utile pentru înțelegerea modului în care boala se poate desfășura și pentru realizarea planurilor viitoare. Dar este important de menționat că toate etapele sunt repere artificiale într-un proces continuu, care poate varia foarte mult de la o persoană la alta. Nu toată lumea va experimenta fiecare simptom și simptomele pot apărea în momente diferite la diferite persoane. Persoanele cu Alzheimer trăiesc în medie de 8 ani după diagnostic, dar pot supraviețui oriunde între 3 și 20 de ani.
Cadrul pentru această secțiune este un sistem care prezintă simptomele cheie care caracterizează șapte etape, de la funcția nealterată la declinul cognitiv foarte sever. Acest cadru se bazează pe un sistem dezvoltat de Barry Reisberg, M.D., Director Clinic al Școlii de Medicină a Universității din New York, Îmbătrânirea Silberstein și Dementia Research Center.
În acest cadru, am observat ce etape corespund conceptelor utilizate pe scară largă de boală Alzheimer ușoară, moderată, moderat severă și severă. Am remarcat, de asemenea, care etape se încadrează în diviziunile mai generale ale categoriilor din stadiul incipient, din stadiul mijlociu și din stadiul târziu.
Alzheimer Etapa 1:
Fără depreciere (funcție normală)
Persoanele neamenajate nu prezintă probleme de memorie și niciunul nu este evident pentru un profesionist din domeniul sănătății în timpul unui interviu medical.
Etapa 2 Alzheimer:
Declin cognitiv foarte ușor (poate fi modificări normale legate de vârstă sau primele semne ale bolii Alzheimer)
Indivizii se pot simți ca și când au pierderi de memorie, mai ales în uitarea cuvintelor sau a numelor cunoscute sau a locației cheilor, a ochelarilor sau a altor obiecte de zi cu zi. Dar aceste probleme nu sunt evidente în timpul unui examen medical sau aparente pentru prieteni, familie sau colaboratori.
Alzheimer Etapa 3:
Declin cognitiv ușor
Alzheimerul în stadiul incipient poate fi diagnosticat la unele persoane, dar nu la toate, cu aceste simptome
Prietenii, familia sau colaboratorii încep să observe deficiențe. Problemele cu memorie sau concentrare pot fi măsurabile în testarea clinică sau se pot observa în timpul unui interviu medical detaliat. Dificultățile comune includ:
- Probleme de găsire a cuvintelor sau a numelor vizibile familiei sau apropiaților
- Scăderea capacității de a-și aminti numele atunci când a fost introdusă la oameni noi
- Probleme de performanță în medii sociale sau de muncă vizibile pentru familie, prieteni sau colaboratori
- Citind un pasaj și reținând puțin material
- Pierderea sau amplasarea greșită a unui obiect valoros
- Un declin al capacității de planificare sau organizare
Alzheimer Etapa 4:
Declin cognitiv moderat
(Boala Alzheimer ușoară sau în stadiu incipient)
În acest stadiu, un interviu medical atent detectează deficiențe clare în următoarele domenii:
- Scăderea cunoștințelor despre ocazii recente sau evenimente actuale
- Abilitate deteriorată de a efectua o aritmetică mentală provocatoare, de exemplu, de a număra înapoi de la 100 la 7s
- Scăderea capacității de a îndeplini sarcini complexe, cum ar fi marketingul, planificarea mesei pentru oaspeți sau plata facturilor și gestionarea finanțelor
- Memorie redusă a istoriei personale
- Individul afectat poate părea supus și retras, în special în situații provocatoare din punct de vedere social sau psihic
Alzheimer Etapa 5:
Declin cognitiv moderat sever
(Boala Alzheimer în stadiu moderat sau mediu)
Apar decalaje majore în memorie și deficite în funcția cognitivă. O anumită asistență cu activitățile de zi cu zi devine esențială. În această etapă, persoanele pot:
- În timpul unui interviu medical nu vă puteți aminti detalii importante precum adresa lor curentă, numărul lor de telefon sau numele colegiului sau al liceului de la care au absolvit
- Deveniți confuzi despre locul unde se află sau despre data, ziua săptămânii sau sezonul
- Aveți probleme cu aritmetica mentală mai puțin provocatoare; de exemplu, numărarea înapoi de la 40 la 4 sau de la 20 la 2
- Aveți nevoie de ajutor în alegerea îmbrăcăminte adecvate pentru sezon sau ocazie
- De obicei, păstrează cunoștințe substanțiale despre ei înșiși și cunoaște propriul nume și numele soției / copiilor lor
- De obicei, nu necesită asistență pentru a mânca sau a folosi toaleta
Alzheimer Etapa 6:
Fără depreciere (funcție normală)
Dificultățile de memorie continuă să se înrăutățească, pot apărea schimbări semnificative de personalitate, iar persoanele afectate au nevoie de ajutor extins cu activitățile obișnuite zilnice. În această etapă, persoanele pot:
- Pierdeți cel mai mult conștientizarea experiențelor și evenimentelor recente, precum și a împrejurimilor
- Recolecă-i istoricul personal în mod imperfect, deși în general își amintesc propriul nume
- Uită ocazional numele soțului sau îngrijitorului primar, dar, în general, poate distinge fețele familiare de cele necunoscute
- Ai nevoie de ajutor pentru a te îmbrăca corect; fără supraveghere, poate comite astfel de erori precum punerea pijamalelor peste haine de zi sau pantofi pe picioare greșite
- Experimentează perturbarea ciclului lor normal de somn / trezire
- Aveți nevoie de ajutor pentru manipularea detaliilor de toaletare (spălare toaletă, ștergere și eliminarea țesutului în mod corespunzător)
- Au episoade crescânde de incontinență urinară sau fecală
- Experimentează schimbări semnificative de personalitate și simptome de comportament, inclusiv suspiciune și amăgire (de exemplu, crezând că îngrijitorul lor este un impostor); halucinații (văzând sau auzind lucruri care nu sunt cu adevărat acolo); sau comportamente compulsive, repetitive, cum ar fi spălarea mâinilor sau mărunțirea țesuturilor
- Tinde să rătăcești și să te pierzi
Alzheimer Etapa 7:
Declin cognitiv foarte sever
(Boala Alzheimer severă sau în stadiu tardiv)
Aceasta este etapa finală a bolii atunci când indivizii își pierd capacitatea de a răspunde mediului, capacitatea de a vorbi și, în final, capacitatea de a controla mișcarea.
- Frecvent persoanele își pierd capacitatea de vorbire recunoscută, deși ocazional pot fi rostite cuvinte sau expresii
- Indivizii au nevoie de ajutor pentru mâncare și toaletă și există incontinență generală de urină
- Indivizii își pierd capacitatea de a merge fără asistență, apoi capacitatea de a sta fără sprijin, capacitatea de a zâmbi și capacitatea de a ține capul sus. Reflexele devin anormale și mușchii cresc rigizi. Înghițirea este afectată.
surse:
- Administrația Statelor Unite privind îmbătrânirea - Alzheimer Fișă tehnică Actualizat 3-26-07.
- Asociația Alzheimer
