Vătămarea de sine: Tulburarea personalității de frontieră este secretul slab păstrat

Tulburarea de personalitate de frontieră (BPD) este una dintre puținele boli mintale care pot lăsa cicatrici fizice vizibile. Unul dintre simptomele BPD este auto-rănirea sau SI pe scurt. SI este atât de strâns identificat cu BPD, încât unii psihiatri vor diagnostica o persoană cu BPD dacă există doar SI (din punct de vedere tehnic ar trebui să existe cel puțin alte patru criterii, dar merg prin experiență).

SI este o abilitate negativă de a face față. În cuvintele regretatei doamne Diana Spencer, „Aveți atâta durere în interiorul vostru, încât încercați să vă răniți pe dinafară pentru că doriți ajutor”.

SI: Ce este și de ce

De cele mai multe ori, SI este actul de a provoca dureri fizice pentru a face față unei probleme emoționale. Uneori este folosit pentru a face față durerii emoționale copleșitoare, iar alteori este folosit pentru a face față cu amorțirea emoțională. În ambele cazuri, este un strigăt disperat de ajutor.

Am început să mă autosesizez în facultate, după ce am asistat la un atac. Fratele meu mai mic a fost victima. M-am învinuit că nu am putut să o opresc. „Logica” mea era că, dacă nu îmi era frică de durere, puteam să-mi înving frica și să iau măsuri. Îi puteam proteja pe cei apropiați și nu se va mai întâmpla niciodată.

Problema a fost că am început rapid să mă auto-rănesc din alte motive: să mă pedepsesc pentru un eșec perceput, să fac față cu furie, să le spun oamenilor că nu pot face față cu ce a devenit viața mea. Aveam nevoie de ea și mă angajam aproape noaptea. Acest lucru nu stătea bine cu psihologul campusului, cu poliția din campus sau cu decanul (da, fișele mele psihologice au ajuns la biroul său de când „creez o perturbare”). Liderii bisericii mi-au spus că trebuie să mă pocăiesc de păcatul meu; a existat chiar o rugăciune „pentru tulburările alimentare și pentru tăierea ta”. Deși comportamentul meu auto-vătămător a început ca o încercare de a menține controlul, nu am fost niciodată mai scăpat de control în viața mea.

Stigma SI

Din păcate, SI este adesea înțeles greșit ca un comportament care solicită atenție. Asta nu înseamnă că unii oameni nu îl folosesc pentru atenție; doar că sunt minoritari - cred că am cunoscut doi oameni care ar putea s-au încadrat în această categorie și amândoi au avut alte probleme decât BPD (unul a fost dat afară din program pentru deținerea cristalului de met, celălalt pentru comportament violent frecvent). Din păcate, această credință falsă stigmatizantă există chiar și în profesia de sănătate mintală.

Când am fost la Richmond State Hospital din Richmond, Indiana, m-am sinucis. Le-am spus personalului că mă gândesc să mă sinucid, chiar arătându-mi terapeutului nota pe care o scriam. Alți pacienți au spus personalului că vorbesc despre sinucidere; unul mi-a spus „Am antrenament în prevenirea sinuciderii și trebuie să o ajute.” Mama mea aflată la 90 de mile distanță chiar a sunat la unitate și le-a spus că sunt sinucidere. Dar, din cauza diagnosticului meu de BPD, s-a decis că încerc să atrag atenția. „Tratamentul” a fost să mă ignor - cel puțin până când am surprins personalul încercând.

Pe unitatea BPD din Larue D. Carter Memorial Hospital din Indianapolis, personalul a avut o pregătire mai bună. Toate amenințările au fost luate în serios, iar personalul ar face tot ce poate pentru a calma un pacient aflat în criză. Asta nu înseamnă că nu s-au întâmplat incidente. Au devenit tot mai puțini pe măsură ce am dezvoltat abilități pentru a face față emoțiilor sau disocierii. Nu a existat o stigmă de a se auto-face rău acolo; s-a înțeles că încercăm să găsim o modalitate de a face față durerii în care ne aflam. Drept urmare, am putea vorbi deschis despre asta, fără teamă ca personalul să-l scrie.

Vă puteți recupera din SI?

SI poate deveni o dependență. Ca orice dependență, recuperarea este posibilă - dar deseori confundăm recuperarea cu recuperarea completă. Am fost în afara spitalului de stat de doi ani și tot trebuie să fiu cu ochii pe simptomele mele pentru a încerca să evit recidivele în comportament auto-vătămător. Uneori mă pot descurca cu problemele la îndemână, fără a apela la tăiere sau ardere; uneori nu pot. Am un plan de siguranță în vigoare în cazul în care acesta din urmă se întâmplă. În acest fel, mă recuperez din SI, dar nu sunt recuperat complet.

SI nu trebuie să fie un mod de viață. Există ajutor disponibil, chiar dacă trebuie să urcați pe Mt. Everest să-l obțină. În cele din urmă veți găsi pe cineva care înțelege și vă poate ajuta să vă recuperați. Nu trebuie să te faci rău. Nu trebuie să vă controlați efectiv eforturile.