Înțelegerea tulburărilor disociative prin semne și simptome disociative
Notă: acesta este doar un scurt extras din manuscrisul de mai sus pentru a oferi cititorului o imagine de ansamblu asupra disociativă simptome.
Mulți pacienți cu tulburări disociative trebuie să exprime „amintiri și sentimente legate de traumele lor, dar le este frică, din cauza fricii, durerii, mâniei și rușinii legate de ele, despre care poate nici nu sunt conștiente "(Franklin, 1988, p.29). Franklin sugerează că acest lucru duce la un conflict între exprimare și ascundere, care duce adesea la un compromis în care amintirile și sentimentele scapă semne subtile de disociere. În raport cu modelele de suprimare și represiune, Franklin afirmă că semnele subtile sunt reveniri ale disociatului mai degrabă decât o revenire a celor reprimați și că stresorii interni sau externi pot servi ca declanșatori care îi activează amintiri.
Loewenstein (1991), în modelul său de interviu creat pentru a diagnostica MPD prin semne disociative, a grupat multe dintre aceste semne subtile sau simptome într-o matrice de conturare a grupurilor de simptome:
(1) Simptome ale procesului (MPD):
- Altera atributele
- Simptome de influență pasivă / fenomene de interferență
- Halucinații / pseudohallucination
- Utilizare lingvistică
- comutarea
(2) Simptomele amneziei
- Opriri / pierderi de timp
- Comportament dezmembrat
- fugile
- Bunuri inexplicabile
- Schimbări inexplicabile în relații
- Fluctuații în abilități / obiceiuri / cunoștințe
- Amintire fragmentară a întregii istorii a vieții
- Experiențe de identitate greșite cronice
- -dissociations "micro"
(3) Simptome de autohipnoză (manifestată prin hipnotizabilitate ridicată)
- Transe spontane
- Enthrallment
- Regresia spontană a vârstei
- Halucinații negative
- Anestezie voluntară
- Experiențe din afara corpului
- Logica transa
- Rolă de ochi și comutare
(4) Simptomele PTSD
- Traume psihologice
- Intruziv / imagini / reînviorare / flashback-uri
- coşmaruri
- Reactivitate la declanșatori / panică / anxietate
- Răspuns hiperarous / startle
- Anestezica / evitare / detașare
(5) Simptome somatoforme
- Simptome de conversie
- Pseudoseizures
- Simptome de durere somatoformă
- Tulburare de somatizare / sindromul Briquet
- Memorie somatică
(6) Simptome afective
- Stare Depresivă
- Modificări ale dispoziției
- Simptome vegetative
- Gânduri sau încercări de sinucidere / auto-mutilare
- Vinovăţie
- Neajutorat / fără speranță ”(p. 569)
Loewenstien afirmă că mulți pacienți prezintă semne subtile de disociere ca expresie a conflictului dintre expresie (a amintirilor și sentimentelor legate de traumele lor) și ascunderea. El afirmă, de asemenea, că abuzul asupra copiilor, traumele și violența în familie este singura cea mai mare cauză prevenibilă a bolilor mintale și că aceasta se află în această situație este ușor că simptomele disociative ar trebui să fie căutate în mod regulat și persistent și solicitate după aceea pentru a asigura îngrijirea corespunzătoare a sănătății mintale livrare.
__________________________________
Referințe
Franklin, J. (1988) Diagnosticul formelor ascunse și subtile ale tulburării de personalitate multiplă. Disocierea Vol. 1, nr. 2, pp. 27-32.
Kluft, R.P. (1985) Elaborarea diagnosticului tulburării de personalitate multiplă (MPD). În F.F. Flach (Ed.), Direcții în psihiatrie (vol. 5, Lecția 23). New York: Haterleigh.
Loewenstein, R.J. (1991) Un examen de stare mentală de birou pentru simptome disociative cronice complexe și tulburare de personalitate multiplă. Clinici psihiatrice din America de Nord, Vol. 14, nr. 3, pp. 567-604.
Putnam, F. W. (1985) Disocierea ca răspuns la traume extreme. În R.P. Kluft (Ed.), Antecedentele copilăriei cu personalitate multiplă. Washington, DC: American Psychiatric Press.
Următor →: Spectrul tulburărilor disociative: o imagine de ansamblu asupra diagnosticului și tratamentului
