Loxitane (Loxapine) Informații complete despre prescriere
Nume de marcă: Loxitane
Denumire generică: Loxapine
Loxitanul (Loxapine) este un medicament antipsihotic folosit tratați schizofrenia. Utilizări, dozare, efecte secundare ale Loxitanului.
În afara S.U.A., nume de marcă cunoscute și sub denumirea de Loxapac.
Loxitane Informații complete de prescriere (PDF)
Cuprins:
Descriere
Farmacologie
Indicații și utilizare
Contraindicații
Avertizări
Măsuri de precauție
Interacțiunile medicamentoase
Reactii adverse
Supradozaj
Dozare
furnizat
Descriere
Loxapina (Loxitane) este un medicament antipsihotic folosit pentru a trata psihoza și gândirea dezorganizată asociată cu schizofrenia.
top
Farmacologie
Loxapina este un antipsihotic dibenzoxazepin triciclic, care produce răspunsuri farmacologice la diferite specii animale care sunt caracteristice celor văzute cu majoritatea antipsihotice droguri.
Mecanismul precis de acțiune nu este cunoscut. Administrarea succinatului de loxapină are ca rezultat o inhibare puternică a activității motorii spontane.
După administrarea orală a unei singure doze de 25 mg de loxapină, debutul efectului sedativ apare în 15 până la 30 de minute; efectul de vârf are loc în 1-3 ore. Durata efectului sedativ este de aproximativ 12 ore.
top
Indicații și utilizare
Loxitanul este pentru tratamentul simptomatic al schizofreniei.
top
Contraindicații
Loxapina este contraindicată la pacienții cunoscuți ca fiind hipersensibili la ea.
Stare depresive induse de comatoză sau de droguri severe.
Pacienții cu colaps circulator.
top
Avertizări
Sindromul malign neuroleptic (SNM): complex de simptome potențial fatal, uneori menționat ca Sindromul malign neuroleptic (SNM) a fost raportat în asociere cu administrarea de antipsihotice droguri. Manifestările clinice ale SNM sunt hiperpirexia, rigiditatea musculară, starea mentală alterată și dovezi ale instabilitate autonomă (puls neregulat sau tensiune arterială, tahicardie, diaforeză și cardiacă aritmia). Semne suplimentare pot include creșterea creatininei fosfocinazei, mioglobinurie (rabdomioliză) și insuficiență renală acută.
Gestionarea SNM ar trebui să includă întreruperea imediată a tuturor medicamentelor antipsihotice, inclusiv olanzapina, monitorizarea intensă a simptomelor și tratamentul oricăror probleme medicale asociate.
Dacă un pacient necesită un tratament antipsihotic după recuperarea de la SNM, trebuie luată în considerare cu atenție potențialul reintroducere a terapiei medicamentoase. Pacientul trebuie monitorizat cu atenție, deoarece au fost raportate recurențele de SMN.
tardiva dischinezie: La pacienții tratați cu antipsihotice se poate dezvolta un sindrom cu mișcări diskinetice potențial ireversibile, involuntare. Deși prevalența sindromului pare să fie cea mai mare în rândul persoanelor în vârstă, în special la femeile în vârstă, este imposibil să se bazeze după prevalența estimărilor pentru a prezice, la începutul tratamentului antipsihotic, care este probabil să dezvolte pacienții sindrom. Nu se cunoaște dacă produsele medicamentoase antipsihotice diferă în potențialul lor de a provoca dischinezie tardivă.
Având în vedere aceste considerente, loxapina trebuie prescrisă într-un mod care este cel mai probabil să minimizeze riscul dischineziei tardive. Ca în orice medicament antipsihotic, olanzapina trebuie rezervată pacienților care par să beneficieze substanțial de acest medicament. La acești pacienți trebuie căutată cea mai mică doză eficientă și cea mai scurtă durată a tratamentului. Nevoia de tratament continuu trebuie reevaluată periodic.
Dacă la loxapină apar semne și simptome ale dischineziei tardive, trebuie luată în considerare întreruperea medicamentului. Cu toate acestea, unii pacienți pot necesita tratament cu loxapină în ciuda prezenței sindromului.
Acest medicament nu este recomandat pentru utilizare la pacienții care suferă de disfrazii de sânge sau de boală hepatică de severitate semnificativă.
Loxapina nu a fost evaluată pentru administrarea complicațiilor comportamentale la pacienții cu retard mental și, prin urmare, nu poate fi recomandată la acești pacienți.
top
Măsuri de precauție
convulsii: Loxapina trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu antecedente de tulburări convulsive, deoarece scade pragul convulsiv. Au fost raportate convulsii la pacienții epileptici care primesc loxapină la niveluri de doză antipsihotică și pot apărea chiar și cu menținerea terapiei medicamentoase anticonvulsivante de rutină.
Cardiovascular: Utilizați loxapine cu precauție la pacienții cu boli cardiovasculare. Frecvența crescută a pulsului și hipotensiunea tranzitorie au fost raportate la pacienții care au primit medicamente antipsihotice.
Deși experiența clinică nu a demonstrat toxicitate oculară, trebuie făcută o observare atentă pentru retinopatia pigmentară și pigmentare lenticulară, deoarece acestea au fost observate la unii pacienți care au primit anumite alte medicamente antipsihotice pentru o perioadă prelungită perioade.
Datorită posibilei acțiuni anticolinergice, folosiți loxapină cu precauție la pacienții cu glaucom sau a tendința de retenție urinară, în special cu administrarea concomitentă de antiparkinson medicament.
Cancer mamar: Medicamentele neuroleptice cresc nivelul prolactinei; ridicarea persistă în timpul administrării cronice. Experimentele de cultură a țesuturilor indică faptul că aproximativ o treime din cancerele de sân uman sunt dependente de prolactină in vitro, a factor de potențială importanță dacă se ia în considerare prescripția acestor medicamente la un pacient cu un sân detectat anterior cancer. Deși au fost raportate tulburări precum galactorrea, amenoreea, ginecomastia și impotența, semnificația clinică a nivelului crescut de prolactină serică nu este cunoscută pentru majoritatea pacienților. O creștere a neoplasmelor mamare a fost descoperită la rozătoare după administrarea cronică de medicamente neuroleptice. Nici studiile clinice, nici studiile epidemiologice efectuate până în prezent nu au arătat o asociere între administrarea cronică a acestor medicamente și tumorogeneza mamară; probele disponibile sunt considerate prea limitate pentru a fi concludente în acest moment.
Utilizare la copii:: Studiile nu au fost efectuate la copii; prin urmare, acest medicament nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 16 ani.
Sarcina și retragerea: Nu a fost stabilită utilizarea sigură a loxapinei în timpul sarcinii sau alăptării; prin urmare, utilizarea sa în sarcină, la mamele care alăptează sau la femeile cu vârstă fertilă impune ca beneficiile tratamentului să fie cântărite împotriva riscurilor posibile pentru mamă și copil.
Interferența cu performanțele cognitive sau motorii: Deoarece loxapina poate afecta abilitățile mentale și / sau fizice necesare pentru îndeplinirea sarcini potențial periculoase, cum ar fi exploatarea unui automobil sau utilaje, pacientul trebuie avertizat în consecinţă.
top
Interacțiunile medicamentoase
Loxapina se va adăuga la efectele alcoolului și ale altor deprimanți ai SNC.
ÎNAINTE DE A UTILIZA ACEST MEDICAMENT: INFORMAȚI-VĂ DOCTORULUI SAU FARMACIST despre toate rețetele și medicamentele fără prescripție pe care le luați. Informează-ți medicul despre orice alte afecțiuni medicale, inclusiv afecțiuni cardiace sau convulsive, alergii, sarcină sau alăptare.
top
Reactii adverse
Incidența sedării în urma administrării de loxapină a fost mai mică decât cea a anumitor fenotiazine alifatice și puțin mai mare decât a fenotiazinelor piperazine. Somnolența, de obicei ușoară, poate apărea la începutul terapiei sau la creșterea dozei. De obicei, acesta subzistă cu terapia cu loxapină continuă.
Alături de efectele sale necesare, loxapina poate provoca uneori reacții adverse grave. Diskinezie tardivă (o tulburare de mișcare) poate să apară și poate să nu dispară după încetarea utilizării medicamentului. Semnele dischineziei tardive includ mișcări fine ale limbii sau viermi sau alte mișcări necontrolate ale gurii, limbii, obrajilor, maxilarului sau brațelor și picioarelor. Pot apărea și alte reacții adverse grave, dar rare. Acestea includ rigiditatea musculară severă, febră, oboseală neobișnuită sau slăbiciune, bătăi rapide ale inimii, respirație dificilă, transpirație crescută, pierderea controlului vezicii urinare și convulsii (malign neuroleptic Sindromul). Dvs. și medicul dumneavoastră ar trebui să discutați despre bine ce va face acest medicament, precum și despre riscurile luării acestuia.
Nu mai luați loxapină și obțineți ajutor de urgență imediat dacă apar oricare dintre următoarele reacții adverse: Rare: Convulsii (convulsii); respirație dificilă sau rapidă; bătăi rapide ale inimii sau puls neregulat; febră (mare); tensiune arterială ridicată sau mică; transpirație crescută; pierderea controlului vezicii urinare; rigiditate musculară (severă); piele neobișnuit de palidă; oboseală neobișnuită sau slăbiciune.
Verificați imediat cu medicul dumneavoastră dacă apar oricare dintre următoarele reacții adverse: Mai frecvente: Buze sau bâlbâială; suflarea obrajilor; mișcări rapide sau fine, asemănătoare viermilor; mișcări de mestecare necontrolate; mișcări necontrolate ale brațelor sau picioarelor.
De asemenea, consultați medicul cât mai curând posibil dacă apar oricare dintre următoarele reacții adverse: Mai frecvente (apar odată cu creșterea dozei): Dificultate de a vorbi sau de a înghiți; controlul pierderii echilibrului; fata mascata; neliniște sau dorința de a continua mișcare; plimbare de mers; mișcări încetinite; rigiditatea brațelor și picioarelor; tremurând și tremurând degetele și mâinile.
Mai putin comun: Constipație (severă); urinare dificilă; incapacitatea de a mișca ochii; spasme musculare, în special a gâtului și spatelui; erupții cutanate; răsucirea mișcărilor corpului.
Rar: Dureri în gât și febră; creșterea clipirii sau spasmelor pleoapelor; mișcări de răsucire necontrolate ale gâtului, trunchiului, brațelor sau picioarelor; sângerare neobișnuită sau vânătăi; expresii faciale neobișnuite sau poziții ale corpului; ochii galbeni sau pielea
Alte efecte secundare includ: Vedere neclara; confuzie; amețeli, ușurință sau leșin; somnolenţă; uscăciunea gurii, constipație (ușoară); scăderea capacității sexuale; mărirea sânilor (bărbați și femele); durere de cap; sensibilitate crescută a pielii la soare; lipsesc perioadele menstruale; greață sau vărsături; probleme în somn; secreție neobișnuită de lapte; creștere în greutate.
Abuzul de droguri și dependența
Retragerea bruscă după administrarea pe termen scurt a medicamentelor antipsihotice nu prezintă în general probleme. Cu toate acestea, unii pacienți tratează semne diskinetice tranzitorii după întreruperea bruscă. Semnele sunt foarte similare cu cele descrise în Diskinezia tardivă, cu excepția duratei. Deși nu se știe dacă retragerea treptată a medicamentelor antipsihotice va scădea incidența semnelor neurologice emergente de retragere, se pare că este recomandabilă retragerea treptată.
top
Supradozaj
Semne si simptome
Simptomele unei supradoze sunt amețeli (severe); somnolență (severă); inconştienţă; tremurături musculare, sacadare, rigiditate sau mișcări necontrolate (severe); respirație tulburată (severă); oboseală neobișnuită sau slăbiciune (severă).
Alte simptome de supradozaj pot include înroșirea, gura uscată, somnolența, confuzia, agitația, pupilele mărite, convulsiile.
De asemenea, a fost raportată insuficiență renală în urma supradozajului de loxapină.
Tratament
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți ați utilizat mai mult decât doza recomandată a acestui medicament, contactați imediat centrul local de control al otravilor sau camera de urgență.
Nu se cunoaște un antidot specific.
Mențineți căile respiratorii adecvate, conțineți stomacul gol și tratați simptomatic.
top
Dozare
Nu depășiți doza recomandată sau nu luați acest medicament mai mult decât este prescris.
- Urmați instrucțiunile de utilizare a acestui medicament furnizate de medicul dumneavoastră.
- Depozitați acest medicament la temperatura camerei, într-un recipient bine închis, ferit de căldură și lumină.
- Dacă vă lipsește o doză de acest medicament, luați-o cât mai curând posibil. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți doza pierdută și să reveniți la programul dvs. obișnuit de dozare. Nu luați 2 doze simultan.
Informatii suplimentare:: Nu împărtășiți acest medicament cu alții pentru care nu a fost prescris. Nu utilizați acest medicament pentru alte afecțiuni de sănătate. Nu țineți acest medicament la îndemâna copiilor.
Acest medicament poate fi luat cu alimente sau cu un pahar complet (8 uncii) de apă sau lapte pentru a reduce iritarea stomacului. Medicamentul lichid trebuie amestecat cu suc de portocale sau grapefruit, chiar înainte de a-l lua, pentru a fi mai ușor de luat.
Doza de loxapină va fi diferită pentru diferiți pacienți.
Acest medicament nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 16 ani.
Pentru forme de administrare orală (capsule, soluție orală sau tablete):
Adulți: Pentru început, 10 miligrame luate de două ori pe zi. Dacă este nevoie, medicul dumneavoastră vă poate crește doza. Domeniul terapeutic obișnuit este de 60 până la 100 mg zilnic. Cu toate acestea, ca și în cazul altor medicamente antipsihotice, unii pacienți răspund la o doză mai mică, iar alții necesită o doză mai mare pentru un beneficiu optim. Doza zilnică mai mare de 250 mg nu este recomandată.
Dozare de întreținere: Reduceți doza la cel mai mic nivel compatibil cu controlul simptomelor. Mulți pacienți se mențin satisfăcător în doze cuprinse între 20 și 60 mg zilnic.
Pentru formă de dozare injectabilă:
Adulți: 12,5 până la 50 miligrame la fiecare patru până la șase ore, injectate într-un mușchi.
top
Cât este furnizat
Tablete: (și disponibil sub formă de capsulă în aceste doze): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
injectabil: Fiecare ampulă de 1 ml conține: Loxapine HCl echivalent cu loxapină 50 mg pentru i.m. injecţie. Tartrazină-free. Cutii de 10.
Concentrat oral: Fiecare ml de soluție limpede, incoloră (pH: 5,0 până la 7,0) conține: Loxapină 25 mg sub formă de loxapină HCl. Trebuie amestecat cu suc de portocale sau grapefruit cu puțin timp înainte de administrare. Utilizați doar seringa pentru calibrare (10, 15, 25 sau 50 mg) calibrată și seringă 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 sau 15,0 mg calibrată pentru dozare. Sticle de 100 ml.
DACĂ UTILIZAȚI ACESTA MEDICINĂ PENTRU O PERIODĂ DE TEMPORIZARE EXTENDENTĂ, obțineți reîncărcări înainte de furnizarea rezervei.
inapoi sus
Loxitane Informații complete de prescriere (PDF)
Informații detaliate despre semne, simptome, cauze, tratamente de schizofrenie
Informațiile din această monografie nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, interacțiunile medicamentoase sau efectele adverse posibile. Aceste informații sunt generalizate și nu sunt destinate ca sfaturi medicale specifice. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați sau doriți mai multe informații, consultați medicul, farmacistul sau asistenta medicală. Ultima actualizare 3/03.
Copyright © 2007 Healthyplace Inc. Toate drepturile rezervate.
înapoi la: Pagina de start a medicamentelor psihiatrice Farmacologie
